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最新养老机构医疗服务安全隐患自查自纠报告

一、工作背景与概况

1.1自查背景

为深入贯彻落实国家卫生健康委员会及民政部关于养老机构医疗服务安全管理的相关法律法规及文件精神，切实保障在院老年人的生命健康安全，防范医疗风险，消除安全隐患。我院（中心）高度重视医疗服务质量安全工作，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，于近期组织开展了全院范围内的医疗服务安全隐患专项自查自纠工作。

本次自查旨在全面梳理医疗服务环节中存在的漏洞与薄弱环节，强化医务人员的法律意识、责任意识和服务意识，建立健全长效管理机制，确保养老机构医疗服务工作规范、有序、安全运行。

1.2自查工作基本情况

自查时间：2023年10月15日至2023年10月25日

自查范围：全院医务室、药房、护理站、康复治疗室、检验室及相关医疗辅助科室。

自查对象：包括医疗资质管理、药品管理、院感控制、医疗设备器械、医疗文书书写、急救绿色通道、医疗废物处置及医务人员执业行为等。

组织形式：成立由院长任组长，分管医疗副院长任副组长，医务科、护理部、院感科、药剂科等部门负责人为成员的专项自查工作小组。采取查阅资料、现场查看、实物核查、人员访谈、抽考提问等方式进行全覆盖检查。

二、自查组织与实施

2.1组织领导

为确保自查自纠工作取得实效，我院成立了医疗服务安全隐患排查领导小组：

组长：院长（全面负责自查工作）

副组长：医疗副院长、护