dMMR型子宫内膜癌诊疗进展
目录CONTENTS分子分型基础检测方法与路径标准治疗进展前沿探索挑战
分子分型基础
错配修复(MMR)系统由MLH1、PMS2、MSH2、MSH6四种核心蛋白构成,负责纠正DNA复制错误。其功能失活(dMMR)导致错误累积,在微卫星区域形成高频突变,表现为微卫星高度不稳定(MSI-H)的分子表型,这是dMMR型子宫内膜癌的核心发病机制。dMMR型子宫内膜癌在遗传上分为两类:约85%-90%为散发性,主要由MLH1基因启动子甲基化导致蛋白表达缺失;其余10%-15%与林奇综合征相关,由MSH2、MSH6等胚系基因突变引起。这一区分对遗传筛查和家族预防至关重要。dM
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