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2026年医疗质量安全的项核心制度

首诊医师为首个接诊患者的执业医师，含互联网医院接诊医师、院前急救接诊医师，对就诊患者的诊疗全程负责，急危重症患者无论是否属本学科、本机构诊疗范畴，首诊医师必须第一时间启动抢救处置，不得推诿拒诊，确需转诊的要全程对接接收机构，同步推送全部诊疗数据，填写统一制式的转诊交接单，双方医师签字确认，电子记录精确到分钟留存，首诊评估记录需在接诊后30分钟内完成录入，未及时处置导致不良后果的，首诊医师及所属医疗机构承担首要责任。主任医师每周至少开展2次全科教学性查房，副主任医师每周至少3次分管组查房，住院医师每日完成早晚两次床旁查房，新入院3天内、术后3天内、危重症、病情波动、高风险患者每日必须有副主任医师及以上职称人员查房，查房时需同步核验AI辅助决策系统推送的诊疗风险提示，对给药、检查、有创操作等进行校验，查房记录需在结束后2小时内完成电子录入，上级医师24小时内审核签字，ICU、新生儿科、精神科封闭病区每日至少开展1次面向家属的远程可视查房，查房内容同步上传至患者授权可查询的个人健康档案，非授权人员无调阅权限。院内普通会诊需在申请提交后24小时内完成，急会诊需10分钟内到场，跨机构互联网会诊需30分钟内响应，肿瘤、疑难复杂疾病、多系统多器官损伤患者需在入院72小时内启动多学科会诊，参会人员至少包含3个相关学科副主任医师及以上职称人员，会诊意见明确诊疗路径