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精神障碍社区康复（精康融合）的社会工作服务模式研究

第一章绪论

1.1研究背景

1.1.1问题的现实缘起

随着社会转型步伐的加快与生活节奏的攀升，精神障碍已成为我国重大的公共卫生问题及突出的社会问题。据中国精神卫生调查（CMHS）数据显示，我国各类精神障碍的终身患病率高达16.6%，这一庞大的数字背后，是数以千万计的家庭面临着沉重的照护负担与经济压力。

长期以来，我国精神卫生服务体系存在“重治疗、轻康复”的结构性弊端，导致大量精神障碍患者在急性期治疗后，因缺乏有效的社区康复衔接，长期滞留家中或反复入院，形成了所谓的“旋转门”现象。这种医院治疗与社区生活严重脱节的现状，不仅造成了医疗资源的巨大浪费，更使得患者的社会功能逐步退化，难以回归社会。

家庭作为患者最主要的支持系统，往往处于孤立无援的境地。家属不仅要承担繁重的日常照护任务，还面临着巨大的心理压力、社会歧视带来的羞耻感以及对患者未来的深度焦虑。社区层面，由于缺乏专业的康复设施与人员，居民对精障人士普遍存在恐惧与排斥心理，导致社区康复资源匮乏，支持网络薄弱。

这种“医院管不了、社区管不好、家庭管不住”的现实困境，迫切需要一种新型的服务模式来打破僵局。如何打通医院治疗与社区康复的“最后一公里”，构建无缝衔接的康复体系，已成为当前精神卫生服务领域亟待解决的核心矛盾与现实诉求。

1.1.2问题的理论缘起

从理论