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2024年世界卫生组织慢性乙型肝炎患者的预防、诊断、关怀和治疗指南解读

目录

02

预防策略

01

指南概述

03

诊断标准

04

患者关怀服务

05

治疗方案

06

实施与展望

指南概述

01

发布背景与目标

经济与社会效益

实现消除目标将显著提升全球生产力约1450亿美元，减轻医疗系统负担，尤其对高负担国家的可持续发展具有战略意义。

关键指标要求

指南强调需实现90%乙肝患者得到诊断、80%得到治疗的目标，目前中国诊断率和治疗率仅分别为22%和15%，与目标存在显著差距。

全球战略意义

世界卫生组织提出2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害目标，要求将慢性乙肝新发感染率降低90%、死亡率减少65%，预计可避免3600万例新发感染和1000万例死亡。

全球疾病负担分析

中国贡献与挑战

中国慢性乙肝携带者达7500万（占全球1/3），临床治愈率33.8%创全球纪录，但基层筛查不足导致诊断率仅为22%，亟需加强三级预防网络建设。

国际协作需求

非洲地区新生儿乙肝疫苗接种率不足20%，全球2/3新发慢性感染发生在非洲，凸显防控不平衡问题，需加强资源倾斜和技术支持。

治疗覆盖率现状

全球CHB患者抗病毒治疗率仍然较低，新版指南通过扩大治疗适应证与简化治疗流程，旨在提高治疗率。

母婴传播现状

我国孕产妇乙肝感染率呈下降趋势，HBsAg阳性率从2015年的7.30%降至2020年的5.44%，