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糖尿病合并视网膜病变的眼底检查

一、背景：为什么糖尿病会“盯上”眼睛？

清晨的门诊室里，62岁的张阿姨攥着血糖仪坐在椅子上，揉着眼睛说：“医生，我最近看报纸总觉得字有点模糊，昨天炒菜时突然看见眼前有团黑影飘，不会是要瞎了吧？”她的病历本上写着“2型糖尿病12年，HbA1c8.5%”——这是我本周遇到的第5位因视力问题来查眼底的糖友。

1.糖尿病与视网膜的“隐形战争”

我们的眼睛像一台精密的相机，视网膜就是相机里的“底片”——它贴在眼球内壁，由上亿个感光细胞组成，负责把光线转化为神经信号，传给大脑形成视觉。而视网膜的“营养供给线”，是它表面密密麻麻的毛细血管（比头发丝细10倍）。这些毛细血管