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小儿肾炎水肿管理及低盐饮食护理查房

一、前言

在儿科病房的走廊里，常常能听见这样的对话——“护士，我家宝宝的眼睛怎么肿成‘小桃子’了？”“为什么连盐都不能吃？孩子哭着喊着要吃薯片怎么办？”“肾炎会不会变成尿毒症啊？”这些带着慌乱与无助的提问，来自急性肾小球肾炎患儿的家长。作为儿科护士，我们太清楚：水肿是小儿肾炎最直观的“信号”，而低盐饮食则是水肿管理的“核心密码”。但现实中，家长对“低盐”的误解、患儿对“淡食”的抗拒、护理人员对水肿细节的观察不足，往往让治疗陷入“瓶颈”。

护理查房，正是打破这一瓶颈的“利器”。它不是简单的“走过场”，而是通过对具体病例的深度拆解，将“水肿监测”“低盐饮食”“并发症预防”等专业内容转化为可操作的护理动作；它也不是冰冷的“流程执行”，而是通过共情患儿的不适、理解家长的焦虑，让护理有温度、有实效。今天，我们以5岁急性肾小球肾炎患儿小宇的护理为例，围绕“水肿管理”与“低盐饮食”展开全流程查房，希望能为临床护理同仁提供一份“看得见、用得着”的实践指南。

二、病例介绍

患儿小宇，男，5岁，因“眼睑及双下肢水肿3天、尿少1天”入院。

（一）发病经过

小宇1周前因“急性扁桃体炎”在社区医院就诊，口服抗生素后咽痛缓解，但3天前晨起时，妈妈发现他的眼睑肿得“睁不开眼”，以为是“没睡好”；随后2天，水肿从面部蔓延至双下肢，按压小腿会出现“小坑”，半天都不消退；同时尿量骤