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医疗机构纠纷绩效考核管理办法

第一章总则

第一条为进一步规范医疗机构医疗纠纷预防与处置工作，有效防范医疗风险，保障医患双方合法权益，构建和谐医患关系，全面提升医疗服务质量与安全管理水平，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗事故处理条例》及相关卫生行业标准，结合本院实际情况，制定本办法。

第二条本办法所称医疗纠纷，是指医患双方在诊疗活动中，对医疗活动及其行为、医疗服务结果及其原因、责任归属等方面产生分歧，从而引发的争议。本办法适用于全院各临床、医技科室及全体在岗医务人员（包括进修、实习、规培人员）。

第三条医疗纠纷绩效考核管理遵循“客观公正、科学量化、奖惩分明、注重预防、持续改进”的原则。将医疗纠纷的发生率、严重程度、处理效率及整改成效纳入科室及个人的综合绩效考核体系，建立医疗质量安全长效机制。

第四条考核目标旨在通过强化责任落实，降低医疗纠纷发生率，提高纠纷处置效率，减轻纠纷对医院声誉及经济运行的影响，促进医疗服务流程优化和核心制度落实。

第二章组织架构与职责

第五条医院成立医疗质量与安全管理委员会，下设医疗纠纷绩效考核管理小组（以下简称“考核小组”）。考核小组由院长任组长，分管医疗副院长任副组长，成员包括医务部、护理部、质控办、财务部、人力资源部、纪委办及医患关系办公室等部门负责人。

第六条考核小组主要职责：

（一）审