重症急性胰腺炎患者早期肠内营养耐受性的阶梯式评估设计_外科学.docx

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重症急性胰腺炎患者早期肠内营养耐受性的阶梯式评估设计

第一章绪论

1.1设计背景与问题提出

1.1.1领域发展现状

重症急性胰腺炎(SAP)是外科常见的急危重症,病程早期即呈现全身炎症反应综合征,机体处于高分解代谢状态,能量消耗急剧增加。

早期肠内营养(EEN)已被证明能维护肠道屏障功能,减少细菌易位,降低胰腺坏死感染率与多器官功能衰竭风险。

然而,约30%~50%的SAP患者在接受EEN期间会出现腹胀、腹泻、胃潴留等喂养不耐受表现,严重者被迫中断营养支持,反而加重病情。

目前,临床对EEN耐受性的评估多依赖医护主观经验,缺乏系统、量化、可动态调整的标准化方案,制约了营

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