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房款收据遗失证明

本人[购房人姓名]，[性别]，[出生年月]，身份证号码：[此处填写完整身份证号码]。

现就本人遗失房款收据一事，特作如下证明：

本人于[购房合同签订日期，或收据开具日期，例如：二〇二四年X月X日]与[开发商/卖方名称，例如：XX房地产开发有限公司/XX个人]签订《商品房买卖合同》（合同编号：[购房合同编号]），购买位于[房屋具体坐落地址，例如：XX市XX区XX路XX号XX小区X号楼X单元XXX室]的房产。

在上述购房过程中，本人于[交款日期，例如：二〇二四年X月X日]向[开发商/卖方名称]支付了购房款人民币[具体金额，例如：XX万元整]（大写：[金额大写，例如：人民币XX万元整]），对方开具了相应的房款收据。该收据信息如下：

*收据编号：[若记得收据编号，请填写；若不记得，可写“编号不详”]

*开具日期：[与交款日期一致或填写收据上的实际开具日期]

*交款事由：购买[房屋具体坐落地址，同上]房款（或：首付款/定金/二期款等，请根据实际情况填写）

*金额：人民币[具体金额，同上]（大写：[金额大写，同上]）

因[简述遗失原因，例如：个人保管不善/搬家过程中不慎/意外损毁等]，导致该收据原件不慎遗失。经本人多方查找，至今未能找回。

本人确认，上述房款确已实际支付，该收据为支付该笔款项的有效凭证之一。收据原件的遗失，纯属本人责任，与[开发商/卖方