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骨科术后并发症护理查房

一、前言

骨科手术作为治疗骨折、关节疾病等的重要手段，术后康复质量直接影响患者生活质量。而术后并发症的预防与管理，是护理工作的核心环节。每一次护理查房，都是对患者生命体征的深度”解码”，是对潜在风险的”地毯式排查”，更是将人文关怀融入专业照护的实践场域。本文以临床真实案例为载体，系统阐述骨科术后并发症护理的观察要点、干预策略及新进展，旨在为临床护理同仁提供兼具科学性与实操性的参考。当护士站在病床前，指尖划过体温单的曲线，目光扫过伤口敷料的边缘，每一次细微观察都可能成为阻止并发症的关键防线——这正是护理查房不可替代的价值所在。

二、病例介绍

患者张某，男性，六十八岁，因”左股骨颈骨折”于某日行人工股骨头置换术。既往有高血压病史十余年，规律服药控制。术后第三天，护理查房时发现患者主诉患肢胀痛加剧，体温波动于三十七点八摄氏度左右，伤口敷料有少量淡黄色渗液。患者表情焦虑，反复询问：“这条腿还能正常走路吗？”其子陪护期间多次表示：“我们完全配合治疗，只求老人少受罪。”该病例集中体现了老年骨科患者术后面临的生理脆弱性与心理应激状态，为后续护理重点提供了明确导向。

三、护理评估

3.1生理评估

循环系统：左下肢较健侧肿胀约两厘米（髌骨上十厘米处测量），足背动脉搏动减弱，皮温升高，毛细血管再充盈时间三秒

伤口状况：手术切口长约十二厘米，缝线在位，敷料可见三乘二厘米渗