丝虫病诊疗中国指南（2026 版）.docxVIP

丝虫病诊疗中国指南（2026版）

前言

丝虫病是由丝虫成虫寄生在人体淋巴系统，引起的急性炎症、慢性淋巴阻塞以及由此产生的一系列临床症状和体征的寄生虫病。在中国，流行的丝虫病主要为班氏丝虫病和马来丝虫病。经过几代医务工作者和公共卫生人员的艰苦努力，我国已于2007年在世界范围内率先宣布消除了丝虫病。然而，消除丝虫病并不意味着丝虫病诊疗工作的终结。随着全球人口流动频繁，输入性病例的风险依然存在，且既往感染遗留下来的慢性丝虫病患者，其淋巴系统损伤往往是不可逆的，需要长期的医疗照护和康复指导。

本指南旨在面向2026年及未来的临床医生、疾病预防控制人员以及基层医疗卫生工作者，提供一套系统、科学、规范的丝虫病诊疗方案。指南内容涵盖了病原学、流行病学、发病机制、临床表现、实验室诊断、鉴别诊断、治疗方案以及慢性病管理等全链条内容，特别强化了消除后时期的监测意识和对慢性丝虫病患者的康复管理策略，以巩固我国消除丝虫病的成果，保障人民群众身体健康。

一、病原学与生活史

1.1病原体特征

丝虫属于线虫纲，旋尾目，盖头虫科，盖头虫属。在我国，主要的致病丝虫为班氏吴策线虫和马来布鲁线虫。

班氏丝虫：成虫细长如丝线，乳白色，表面光滑。雌虫长约80-100mm，宽约0.24-0.30mm；雄虫约为雌虫长度的一半，尾部卷曲。成虫主要寄生于人体的深部淋巴系统，如下肢、阴囊、精索、肾盂等部位的淋巴管和淋巴结内，