医院约束带使用规范.docVIP

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医院保护性约束带的使用规范

1.当患者因病情需要使用约束带时护士应向患者及家属解释使用约束带的目的，取得患者及家属的配合，并签署约束带使用知情同意书。但当护理人员在抢救急、危重症患者时，患者本人、亲属无法均无法履行签字手续或关系人不在场的特殊情况下，护理人员可以先行对病员使用约束工具。

2.根据患者的情况选择适宜的约束部位。常用约束部位为腕、踝关节。

3.约束部位松紧适度，每班检查约束部位的血液循环情况及约束带的松紧程度，以能放进1或2横指为宜，以免影响血液循环，并及时调整。

4.保护性约束属制动措施，病情稳定或治疗结束后应及时解除约束。需较长时间约束者应定时更换约束肢体，约束带2h松解一次，间歇5-10min或每2小时活动肢体1次。

5.对使用约束带的病员做好约束部位观察的护理记录，包括约束部位、肢体血液循环、约束部位皮肤情况。

6.约束时，患者平卧，四肢舒展，卧位舒适。约束带的打结处及约束带的另一端不得让患者的双手触及，也不能只约束单侧上肢或下肢，以免患者解开套结发生意外。

7.约束带使用由护士完成，实习人员不得独立操作。使用过程中护理人员应加强巡视，尽量避免患者挣脱约束带导致约束失效。

8.若患者挣脱约束带发生危险，护理人员应立即通知医生处理并上报护理部。

护理部

20**年1月2日