2025年大专护理病例分析题目及答案.docVIP

2025年大专护理病例分析题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，女性，35岁。因肺炎入院，体温39.8℃，护士为其进行物理降温，可选择的部位是（）

A.枕后

B.腹部

C.足底

D.腋窝

答案：D

解析：枕后、腹部、足底均为冷疗的禁忌部位。枕后用冷易引起冻伤；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。腋窝处血管丰富，可用于物理降温。举一反三：物理降温时，常用的部位还有腹股沟等大血管丰富处。

2.患者，男性，60岁。慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作，医嘱给予氨茶碱静脉滴注，用药过程中，护士应重点观察的是（）

A.体温

B.心率

C.血压

D.呼吸频率

答案：B

解析：氨茶碱在使用过程中可能会引起心律失常等不良反应，所以用药过程中应重点观察心率。举一反三：使用洋地黄类药物时要重点观察心率和心律，使用降压药时重点观察血压等。

3.患者，女性，45岁。因车祸导致脾破裂急诊入院。患者面色苍白，四肢厥冷，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，护士应首先采取的措施是（）

A.给患者保暖

B.通知医生

C.建立静脉通路

D.安慰患者

答案：C

解析：患者因脾破裂出现休克表现，此时首要的措施是迅速建立静脉通路，补充血容量，纠正休克。举一反三：对