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骨肉瘤保肢术护理查房

一、前言

骨肉瘤是青少年群体中最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于四肢长骨干骺端（如股骨远端、胫骨近端），占儿童骨肿瘤的30%左右。过去，截肢术曾是治疗骨肉瘤的主要方式，但随着新辅助化疗技术的进步、影像学诊断的精准化及人工假体工艺的发展，保肢术（瘤段切除+假体置换/自体骨移植等）已成为符合条件患者的首选方案——它既保留了肢体的完整性，又能最大程度恢复功能，对青少年的身心发育、社会回归具有不可替代的意义。

然而，保肢术并非“一切了之”：手术涉及瘤段切除、假体植入等复杂操作，术后需面对伤口感染、假体松动、肢体功能障碍等诸多风险；加之患者多为青少年，正处于自我意识形成关键期，对“肢体改变”的焦虑、对“复发转移”的恐惧，往往比生理痛苦更难缓解。此时，护理查房作为护理团队的核心学习与协作模式，既能通过全面评估梳理患者需求，又能通过个性化干预解决实际问题，最终实现“生理康复+心理重建+社会融入”的全人护理目标。

本次查房以1例青少年骨肉瘤保肢术患者为案例，围绕术后护理的关键环节展开讨论，旨在总结保肢术护理的重点与难点，为临床护理提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者姓名：小宇（化名）；性别：男；年龄：14岁；民族：汉族；职业：初二学生；住院号：***；入院时间：某年xx月xx日；手术时间：某年xx月xx日；出院时间：某年xx月xx日。

（二）主诉与现病史