2026年最新学术不端检测申请表模板.docxVIP

学术不端检测申请表

申请单位：申请日期：年月日

申请人基本情况：姓名，工号/学号，所在院系/部门，联系电话，电子邮箱

待检测成果信息：成果名称，成果类型：□学位论文□期刊论文□会议论文□著作□科研项目成果□其他，成果署名情况，提交检测文件名称，成果完成日期年月日，检测用途：□学位申请□职称评定□项目结项□成果投稿□评优申报□异议核查□其他

申请承诺及说明：本人郑重承诺，本次提交的待检测成果为本人或本人所属团队原创成果，所提供的全部申请材料内容真实、完整，不存在刻意删减、篡改成果内容等弄虚作假情形。本人已知悉学术不端检测报告仅作为学术诚信初步核查参考，检测结果的最终认定严格按照国家及本单位相关管理规定执行，若因提交材料不实引发的全部法律及纪律责任由本人自行承担。申请人签字：日期：年月日

所在单位审核意见：经初步核查，申请人所提交的申请材料及待检测