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尘肺氧疗护理查房

一、前言

尘肺是我国最常见的职业病之一，主要因长期吸入生产性粉尘导致肺组织弥漫性纤维化，晚期常并发慢性阻塞性肺疾病（COPD）、呼吸衰竭等严重并发症，患者生活质量极差。氧疗作为尘肺晚期患者的核心治疗手段，能有效缓解缺氧症状、延缓病情进展、延长生存期，但氧疗的效果高度依赖规范的护理管理——从氧疗装置的正确使用到并发症的早期识别，从患者的心理支持到长期自我管理，每一个环节都直接影响患者的预后。

护理查房是临床护理中“以患者为中心”的重要实践形式，通过对典型病例的系统评估、问题分析与干预总结，能帮助护理团队梳理护理重点、优化护理流程、提升专科护理能力。本文以一例矽肺三期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧疗护理为案例，围绕“评估-诊断-干预-反馈”的逻辑链条展开查房，旨在为临床护士提供可复制的尘肺氧疗护理经验，切实改善患者的氧疗体验与生活质量。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者男性，56岁，已婚，育有1子，退休煤矿工人。

（二）职业与病史

患者有25年煤矿井下掘进工作史，主要接触煤尘与矽尘，工作期间未规范佩戴防尘口罩。5年前无明显诱因出现间断性咳嗽，咳白色黏痰，未予重视；3年前开始出现活动后胸闷、气喘（如爬1层楼梯需休息5分钟），就诊于当地医院，胸部CT提示“双肺弥漫性结节影”，诊断为“矽肺二期”，予止咳、平喘药物治疗（具体不详），症状时轻时重；1个月前因受凉后出现咳嗽加剧、咳黄