肝结核诊疗方案.docx

定义

肝结核是指结核分枝杆菌感染肝脏所致的肝脏结核病变。由于肝结核缺乏特征性临床表现，常易漏诊或误诊。在活动性结核尸检中占2.7%，粟粒性结核中占76%～100%。

肝结核可作为全身系统器官结核的组成部分，当肝外脏器有明显的结核病灶（如肺结核、肠结核等）时，临床上以肝外结核病症状为主要表现，此时一般无明显的肝病表现。即使出现肝病表现，其症状亦较轻，常被肝外结核的主要症状所掩盖。在有效地抗结核治疗后，肝内结核病变亦随之痊愈。此类患者因其临床意义较小，不能作为严格意义上的肝结核。肝结核还可以作为一个独立的疾病，其临床表现以肝脏结核病变为主，可同时伴有结核病的全身表现，身体其他部位未见结核病灶或