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支气管镜下息肉切除术知情同意书

患者姓名：_________性别：_________年龄：_________住院号：_________科室：_________床号：_________

经您的主管医师详细病史询问、体格检查及相关辅助检查（包括胸部CT、支气管镜初筛等），目前初步诊断为：气管/支气管息肉（具体部位：_________）。结合您的症状（如反复咳嗽、喘息、咯血、阻塞性肺炎等）及影像学表现，息肉已造成气道不同程度狭窄，为改善通气功能、明确病理性质并预防息肉进一步增大或恶变，经呼吸与危重症医学科医疗团队讨论，建议行支气管镜下息肉切除术。

为保障您的知情权利，现由