内科危急值处置护理考试试题
一、单项选择题(每题1分,共20分)
1.护士在监护仪上发现患者心率突然降至45次/分,患者主诉头晕、黑矇。此时护士应首先采取的措施是:
A.立即通知医生。
B.立即检查心电图电极片是否脱落。
C.立即评估患者意识状态和测量脉搏。
D.立即准备除颤仪。
答案:C
解析:危急值处置的首要原则是“先评估,再报告”。当发现异常生命体征时,护士必须首先亲自评估患者,确认监护仪数据的真实性(排除干扰或电极脱落),并快速评估患者的实际临床状态(意识、脉搏、呼吸等),获取第一手临床资料。在初步评估确认危急情况后,再立即通知医生。直接通知医生而未核实,可能导致信息不准确;直
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