输尿管双J管的护理课件.ppt

留置双J泌尿外科

学习目标了解双J管的临床应用熟悉放置双J管的适应症掌握留置双J管的护理

双J管形态

双J管的位置双J管常通过输尿管镜经尿道置入，一端放在肾盂处，中间通过输尿管，另一端放入膀胱。有自身固定作用

双J管的临床应用双J管又称双猪尾巴管，由于起内支架和内引流的作用，能解除输尿管炎症，水肿造成的暂时性梗阻，保护和恢复肾功能，防止肾盂积水，术后伤口漏尿和输尿管狭窄。同时，集合系统不与外界直接相通，可避免肾造瘘管引起的出血和感染。

双J管的适应症复杂肾结石和较大肾结石行ESWL治疗前肾结石输尿管结石碎石取石术后解除输尿管梗阻术后任何原因引起的输尿管梗阻非手术时

留置双J管的护理预防尿液反流预防泌尿系感染并发症的观察拔管

预防泌尿系感染原因：异物植入尿液反流护理要点避免反流多喝水多排尿（2000ml）保持会阴部清洁抗生素的使用碱化尿液

双J管的健康宣教保持大便通畅多进粗纤维食物，防止腹压升高，并最好使用坐厕。防止逆行感染多喝水，不憋尿，及时排尿。多休息不做重体力劳动及剧烈活动，不做四肢同时伸展活动，弯腰、下蹲动作要缓慢。做好饮食指导按医嘱服药，定时复查。复诊指证：一般轻微血尿为正常，多喝水即可；如出现大量肉眼血尿伴明显的尿急、尿频、尿痛、发热应回院复诊拔管前预约：请提前打电话门诊手术室预约（）。务必按时回