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强直性脊柱炎患者的姿势护理查房

一、前言

强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，AS）是一种以中轴关节（脊柱、骶髂关节）慢性炎症为主要特征的自身免疫性疾病，好发于15-40岁青年男性，病程迁延反复。其核心病理改变是脊柱关节的纤维化与骨化，最终可导致脊柱强直、姿势畸形（如驼背、头部前伸），严重影响患者的躯体功能与生活质量。在临床护理中，姿势护理是AS患者管理的核心环节——正确的姿势能维持脊柱生理曲度、减轻关节应力、延缓畸形进展；而长期不良姿势（如含胸驼背、蜷缩侧卧）则会加速脊柱僵硬与畸形，形成“疼痛-姿势异常-更疼痛”的恶性循环。

然而，临床实践中我们发现：多数AS患者因缺乏姿势护理知识，或因疼痛本能选择“舒服但有害”的姿势，导致病情加重。因此，通过护理查房聚焦姿势护理，梳理评估要点、制定个性化措施、预防并发症，对提升护理质量、帮助患者回归正常生活具有重要意义。本次查房以一例典型AS患者为对象，围绕“姿势护理”展开全面探讨，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者男性，30岁，某企业办公室职员，因“反复腰背痛3年，加重伴脊柱活动受限2周”入院。

（二）现病史

患者3年前无明显诱因出现腰背痛，初始为间断性钝痛，夜间及晨起加重，活动后略缓解，未予重视；1年前疼痛逐渐累及骶尾部，晨僵时间延长至30分钟，曾在当地医院诊断为“腰椎间盘突