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2025年康复师康复治疗计划设计操作考核试题及答案解析

案例一：脑卒中恢复期患者（左侧偏瘫）

患者男性，62岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2个月”入院。既往有高血压病史10年，最高血压180/100mmHg，未规律服药；2型糖尿病病史5年，口服二甲双胍控制，血糖波动于7.0-9.0mmol/L。入院时体格检查：意识清楚，言语欠流利，左侧上肢肌力3级，左侧下肢肌力4级，左侧肢体肌张力Ashworth分级1+级，左侧巴氏征阳性。坐位平衡2级，站立平衡1级，可在辅助下步行10米，步态呈划圈步态。日常生活活动能力（ADL）评分：Barthel指数45分，进食、穿衣需辅助，如厕、转移依赖他人。影像学检查：头颅CT示右侧基底节区脑梗死灶，未见新发病变。

考核要求：请针对该患者设计为期4周的康复治疗计划，包括康复评定方案、分期治疗目标、具体治疗措施及注意事项。

案例二：脊髓损伤患者（T10完全性损伤）

患者女性，35岁，因“车祸致胸椎骨折伴双下肢瘫痪3个月”入院。入院时体格检查：神清，精神可，双侧乳头平面以下感觉完全消失，双侧下肢肌力0级，肌张力低下，双侧膝腱反射、跟腱反射消失，双侧巴氏征未引出。坐位平衡0级，无法独立完成转移，日常生活完全依赖他人。影像学检查：胸椎MRI示T10椎体爆裂性骨折，脊髓完全横断，椎管内未见明显血肿。既往体健，无慢性病史。

考核要求：请针对该患者设计为期8周的康复