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2025年临床疾病概要动脉瘤外科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.颅内动脉瘤最常见的好发部位是

A.椎-基底动脉系统

B.大脑前动脉与前交通动脉交界处

C.大脑中动脉分叉部

D.颈内动脉与后交通动脉起始部

答案：D（解析：前循环动脉瘤占85%-90%，其中颈内动脉-后交通动脉复合体为最常见部位，约占40%-50%）

2.动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者Hunt-Hess分级Ⅲ级的临床表现是

A.无症状或轻度头痛、颈强直

B.中重度头痛、颈强直，无神经功能缺损

C.嗜睡、意识模糊，轻度局灶神经功能缺损

D.昏迷、去脑强直，严重神经功能缺损

答案：C（解析：Hunt-Hess分级Ⅲ级为嗜睡或意识模糊，伴轻度局灶体征如偏瘫或失语）

3.诊断颅内动脉瘤的“金标准”检查是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑血管CTangiography（CTA）

D.数字减影血管造影（DSA）

答案：D（解析：DSA可清晰显示动脉瘤的大小、形态、瘤颈宽度及载瘤动脉关系，是目前诊断的金标准）

4.对于直径＜10mm的未破裂颅内动脉瘤（UIA），2023年AHA/ASA指南推荐的主要干预指征是

A.患者年龄＞70岁

B.动脉瘤位于后循环或椎-基底动脉junction