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2025年临床疾病概要甲状腺外科基础卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.甲状腺上动脉主要起源于以下哪条动脉？

A.颈总动脉

B.颈内动脉

C.颈外动脉

D.锁骨下动脉

答案：C

解析：甲状腺上动脉为颈外动脉的第一个分支，供应甲状腺上极及峡部；甲状腺下动脉则起源于甲状颈干，供应甲状腺下极。

2.喉返神经损伤最典型的临床表现是？

A.饮水呛咳

B.声音嘶哑

C.失音

D.呼吸困难

答案：B

解析：喉返神经支配声带运动，单侧损伤可致声音嘶哑，双侧损伤可引起失音或呼吸困难；喉上神经内支损伤导致呛咳，外支损伤导致音调降低。

3.甲状腺功能亢进症（Graves病）患者最特征性的实验室检查异常是？

A.TSH降低，FT3、FT4升高

B.TSH升高，FT3、FT4降低

C.TPOAb阳性

D.TRAb阳性

答案：D

解析：Graves病为自身免疫性疾病，TRAb（促甲状腺激素受体抗体）阳性是其特异性指标；TSH降低、FT3/FT4升高为甲亢共有的生化表现，TPOAb阳性更多见于桥本甲状腺炎。

4.甲状腺乳头状癌最常见的转移方式是？

A.血行转移至肺

B.淋巴转移至颈部淋巴结

C.直接侵犯喉返神经

D.种植转移至胸膜

答案：B

解析：甲状腺