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老年卧床患者压疮预防护理查房

一、前言

对于长期卧床的老年患者而言，压疮不仅是一种痛苦的并发症，更是衡量护理质量的重要指标。其发生率往往与护理措施的精准性、预防意识的强弱息息相关。压疮带来的不仅仅是躯体的疼痛，还可能引起感染、生活质量下降，甚至威胁生命。因此，压疮预防护理始终是临床护理工作的核心之一。本次查房聚焦一位高龄长期卧床患者的压疮风险与预防措施，旨在通过深入的病例分析，探讨规范化、个性化、动态化的护理策略，同时融入目前护理领域的新知识、新技术和新理念，为一线护理人员提供可借鉴、可复制、可落地的实操方案。我深知每一次细致的翻身、每一次耐心的评估，都可能成为患者皮肤安全的守护线。在这条防线上，没有小事，只有责任。

二、病例介绍

患者情况：

-虚构姓名：张奶奶

-年龄：85岁

-主诉：因股骨颈骨折术后长期卧床，合并高血压、糖尿病及中度认知功能障碍。

-现病史：约两个月前因跌倒致股骨颈骨折，行人工股骨头置换术，术后长期制动，生活依赖他人照顾。近一段时间家属反映其骶尾部出现皮肤发红。

-体格特征：体型消瘦，BMI偏低（具体数值不予呈现），全身皮下脂肪少，骨突部位（如骶尾部、足跟部）显露明显。

三、护理评估

（一）全身状况评估

营养状况：

血清白蛋白、前白蛋白低于正常范围，提示低蛋白血症风险。长期进食量少、食欲不振，存在营养不良状态。

代谢指标：

血糖波动较大，近