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病毒性肝炎的肝功能保护

背景

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死为主要病变的传染病，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种类型。其中，乙型和丙型肝炎因易慢性化，对肝脏功能造成持续性损害，最终可能导致肝硬化、肝功能衰竭甚至肝癌，成为全球公共卫生的重大挑战。

肝脏作为人体最大的实质性器官，承担着超过500项生理功能，包括代谢、解毒、合成、储存和免疫调节等。当肝炎病毒入侵后，肝脏细胞（肝细胞）成为病毒复制的”战场”，持续的炎症反应会破坏肝细胞结构，导致肝功能进行性下降。因此，在抗病毒治疗的同时，科学、系统地保护肝功能，延缓或阻止肝纤维化、肝硬化的进程，是改善患者预后、提高生存质量的核心环节。

现状

全球及我国疾病负担沉重

病毒性肝炎在全球范围内广泛流行，据世界卫生组织估算，全球约有数亿人感染乙型或丙型肝炎病毒，每年因相关肝硬化和肝癌死亡的人数高达百万以上。在我国，乙型肝炎病毒感染者基数庞大，尽管新生儿乙肝疫苗接种已显著降低新发感染率，但现存慢性感染者数量仍不容忽视。丙型肝炎由于起病隐匿，存在大量未诊断人群，成为”沉默的杀手”。

临床诊疗中的困境与挑战

认知不足与就诊延迟：许多患者早期无明显症状，或仅表现为疲劳、食欲不振等非特异性不适，易被忽视，导致确诊时已出现明显肝损伤。

抗病毒治疗的局限性：虽然核苷（酸）类似物和直接抗病毒药物（DAAs）能有效抑制病毒复制，但无法完全