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小儿癫痫患儿发作记录护理查房

一、前言

小儿癫痫是儿童神经系统最常见的慢性疾病之一，据统计，我国小儿癫痫患病率约为3‰~6‰，其中约20%的患儿会因发作控制不佳影响生长发育、认知功能甚至生命安全。发作记录是小儿癫痫诊疗与护理的核心环节——它既是医生调整治疗方案的“指南针”，也是护理人员预判风险、实施精准照护的“地形图”。而护理查房作为护理团队协作的重要载体，能通过对具体病例的深度剖析，梳理发作记录的关键要点，优化护理流程，最终帮助患儿减少发作、提高生活质量。

作为儿科护理人员，我曾无数次见证癫痫患儿发作时的无助：3岁的小宇（化名）因发作摔倒撞破额头，妈妈抱着他哭着说“我明明盯着他，却没接住”；5岁的朵朵（化名）因发作时分泌物堵塞气道差点窒息，爸爸手抖着给我们打电话时声音都在抖。这些场景让我深刻意识到：做好发作记录与护理，不是“完成任务”，而是给患儿和家长撑起一把“安全伞”。今天，我们就以3岁癫痫患儿小辰（化名）的病例为依托，展开一场关于“小儿癫痫发作记录与护理”的专题查房，一起探讨如何把护理做到“有温度、有精度、有深度”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿小辰，男，3岁，因“反复肢体抽搐1年，加重1周”入院。

（二）现病史

患儿1年前无明显诱因出现肢体抽搐，表现为“突发意识丧失，双眼上翻，四肢强直-阵挛（手脚先发硬再乱抖），持续12分钟后自行缓解”，初期每周发作12次，诱因多为“