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股骨骨折术后牵引护理的护理查房

一、前言

股骨骨折是骨科临床最常见的下肢骨折类型之一，多由高处坠落、交通事故或老年人摔倒等暴力因素引发。术后牵引（包括皮肤牵引或骨牵引）是维持骨折复位、减轻疼痛、促进愈合的关键干预手段，但牵引护理的专业性极强——既要保证牵引效果，又要预防压疮、深静脉血栓、感染等并发症，更要关注患者因长期卧床、肢体受限带来的心理焦虑。护理查房作为护理团队梳理经验、优化流程的重要方式，其核心价值在于“以患者为中心”，将专业知识转化为可操作的照护细节，让每一项护理措施都能精准回应患者的需求。

在临床工作中，我们见过太多患者因牵引护理不到位而出现并发症：有的因体位不当导致骨折移位，有的因忽略针孔护理引发感染，还有的因长期焦虑而影响睡眠和康复。本次查房以一例65岁股骨骨折术后骨牵引患者为例，从病例梳理到护理措施落地，全流程还原真实护理场景，希望能为一线护理人员提供可复制的实践参考，也让我们更深刻地理解：护理不仅是“做治疗”，更是“陪患者走过最艰难的那段路”。

二、病例介绍

患者张某，男，65岁，退休教师。因“摔倒致右侧大腿疼痛、活动受限1天”入院。

主诉：右侧大腿撞击地面后剧烈疼痛，无法站立，伴肿胀、瘀青。

现病史：患者1天前在家中打扫卫生时踩滑，右侧大腿直接撞击客厅茶几边缘，当即出现剧痛，无法行走。家属送医后行X线检查提示“右侧股骨中段粉碎性骨折，断端移位约2cm”。入院后