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老年压疮分期护理查房

一、前言

在老年科病房的日常工作中，我常能见到这样的场景：一位偏瘫老人因长期卧床，骶尾部皮肤发红、起水疱，疼得皱着眉头，家属攥着护士的手问“这疮能好吗？会不会烂得更厉害？”——这就是老年患者最常见的并发症之一：压疮（又称压力性损伤）。

老年人群是压疮的高发群体：皮肤随着年龄增长逐渐萎缩，角质层变薄，弹性下降，局部受压时血液循环更易受阻；再加上多数老人合并糖尿病、脑梗等慢性病，长期卧床或坐轮椅，局部组织持续受压超过2小时，就可能引发压疮。更让人揪心的是，压疮不仅会导致剧烈疼痛、皮肤溃烂，还可能引发感染、败血症，甚至危及生命——据统计，老年压疮患者的死亡率比无压疮者高3-5倍。

作为老年科护士，我们深知：压疮护理不是“亡羊补牢”，而是“未雨绸缪”；不是简单的“换药”，而是结合全身状况的“系统工程”。而护理查房，正是让我们把“专业知识”变成“临床实践”的重要载体——通过集体讨论、案例分析，我们能更精准地把握压疮分期的特点，制定个体化护理方案，同时把经验传递给每一位护士，让更多老人免受压疮之苦。

今天，我们就以78岁的张奶奶为例，开展一期“老年压疮分期护理查房”，一起探讨如何用专业与温度，帮老人打赢这场“皮肤保卫战”。

二、病例介绍

患者基本信息：张桂兰，女，78岁，老年科住院患者。

主诉：右侧肢体偏瘫2年，骶尾部皮肤发红、起水疱1周。

现病史：患者2年前因脑梗死导致