瓣膜置换术后心衰延续护理查房.docx

瓣膜置换术后心衰延续护理查房

一、病例资料汇报

本次护理查房针对一例瓣膜置换术后出现慢性心力衰竭急性加重的患者,重点探讨出院准备期的延续护理方案。患者基本信息如下:患者张某,男性,68岁,既往有风湿性心脏病病史。于5年前行“二尖瓣机械瓣置换术+主动脉瓣生物瓣置换术”,术后长期规律服用华法林抗凝及地高辛、利尿剂治疗。患者近1个月来因受凉后出现胸闷、气促、双下肢水肿,活动后明显加重,夜间不能平卧,遂入院治疗。

入院查体:T36.5℃,P92次/分,R24次/分,BP105/65mmHg。神志清,精神萎靡,半卧位。颈静脉怒张,两肺呼吸音粗,双肺底可闻及细湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动位于左

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