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子痫前期硫酸镁用药护理查房

一、前言

子痫前期是妊娠期特有的严重并发症，以“高血压、蛋白尿、水肿”为核心表现，若未及时干预，可能进展为子痫（抽搐发作），甚至导致母儿死亡。在子痫前期的治疗中，硫酸镁是预防子痫发作的“基石药物”——它能通过抑制神经肌肉接头的乙酰胆碱释放、降低血管平滑肌张力，有效阻断子痫的发生。但硫酸镁的“治疗窗窄”（有效血药浓度为1.8-3.0mmol/L，超过3.5mmol/L即可能中毒），用药过程中的护理观察直接关系到患者的安全。

护理查房是临床护理人员梳理病例、规范护理流程、提升应急能力的重要途径。本次查房以“子痫前期患者硫酸镁用药护理”为核心，结合具体病例还原护理全过程，旨在帮助护理同仁掌握硫酸镁用药的关键细节、识别并发症早期信号，最终实现“保障母儿安全”的护理目标。

二、病例介绍

患者张某，28岁，初产妇，孕32周，因“头晕、双下肢水肿1周，加重2天”于某日入院。

（一）主诉与现病史

患者1周前无明显诱因出现头晕（活动后加重，休息可缓解）、双下肢凹陷性水肿（从脚踝蔓延至大腿），未予重视；2天前水肿加重至“无法穿袜子”，伴视物稍模糊，遂来院就诊。入院时自诉“心里发慌，担心孩子有事”。

（二）既往史与孕产史

既往体健，无高血压、糖尿病史，无药物过敏史；孕早期规律产检，血压均正常（110/70mmHg左右），孕28周时尿蛋白（-）。

（三）入院检查

生命体征：体温