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（新）常用检验项目的临床应用(2篇)

第一篇

近年来随着精准医学技术的快速迭代，一批新型检验项目逐步从科研场景下沉至临床常规诊疗路径，覆盖感染性疾病、代谢性疾病、肿瘤早筛、自身免疫病诊断等多个临床领域，大幅提升了疾病诊断的时效性、准确性，为个体化诊疗方案的制定提供了核心依据。

感染性疾病领域的新型检验项目是目前临床应用最广泛、价值最明确的品类之一，解决了传统病原检测阳性率低、耗时长的痛点。宏基因组二代测序（mNGS）是该领域的代表性技术，与传统的病原培养、涂片镜检、抗原抗体检测相比，mNGS无需预设病原探针，可直接提取临床样本中所有微生物的核酸进行高通量测序，通过与数据库比对即可快速获得完整的病原谱，同时可检测耐药基因、毒力基因相关信息。传统血培养对脓毒症的病原阳性检出率仅为20%~30%，且需要3~7天才能得到最终结果，而mNGS对脓毒症的病原阳性检出率可达50%~70%，检测周期仅为24~48小时，研究数据显示，mNGS指导下的脓毒症患者抗生素调整时间比传统路径提前36小时，患者28天死亡率下降12.3%。对于免疫低下人群的罕见病原体感染，mNGS的优势更为突出，比如器官移植术后患者的肺部感染、血液系统疾病患者的侵袭性真菌病，传统检测方法的阳性率不足15%，mNGS可准确识别肺孢子菌、诺卡菌、毛霉菌、放线菌等罕见病原体，阳性率提升至45%以上。针对结核分枝杆菌的新型检测技术也实