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2025年版中国肝癌多学科综合治疗专家共识

目录

02

诊断标准与分期系统

01

背景与流行病学

03

治疗基本原则

04

多学科协作策略

05

具体治疗方式详解

06

预后管理与随访

背景与流行病学

01

肝癌是全球第六大常见癌症和癌症相关死亡第三大死因，2022年全球新发约87万例，预计2050年将超150万例，其中肝细胞癌（HCC）占80%以上。

全球高发癌种

我国肝癌高发区与乙肝流行区重叠，如东南沿海地区，广东省肝吸虫感染率高达16.42%，进一步推高肝癌风险。

地域分布差异

我国肝癌新发病例占全球42%，死亡数占47.1%，发病率居恶性肿瘤第4位（15.03/10万），且呈现年轻化趋势，肝内胆管癌恶性程度更高，5年生存率不足5%。

中国占比突出

2000-2018年我国癌症标化发病率年均增长1.4%，肝癌因早期无症状、晚期治疗受限，5年生存率低于30%，部分区域不足5%。

疾病负担加重

肝癌全球与国内发病率

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03

04

危险因素与预防策略

病毒性肝炎主导

乙肝和丙肝是肝癌主要诱因，乙肝疫苗接种和抗丙肝药物已显著降低相关风险，但脂肪肝（MAFLD）等代谢性疾病成为新威胁，患病率超29%。

代谢与酒精因素

MAFLD患者25%进展为肝炎，20%-30%发展为肝纤维化；酒精滥用直接损伤肝细胞，需控酒并筛查代谢异常人群。

饮食与寄生虫风险

生鱼片、醉虾蟹等含肝吸虫（1