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急性心肌梗死再灌注治疗护理查房

一、前言

急性心肌梗死（AMI）是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，起病急骤、进展迅速、病死率高，严重威胁患者生命健康。再灌注治疗，包括静脉溶栓和经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是挽救濒死心肌、缩小梗死面积、改善预后的关键措施，被誉为AMI救治的“黄金手段”。护理查房是护理工作的重要环节，尤其在急性心肌梗死再灌注治疗过程中，系统、规范、细致且富有预见性的护理，对于提高救治成功率、减少并发症、促进患者康复至关重要。本次护理查房聚焦于一位接受PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，旨在通过回顾病例、分析护理问题、制定并落实护理措施、评估效果，并结合最新护理进展，提升护理团队对AMI再灌注治疗患者的整体护理能力，为保障患者安全、促进优质护理提供实践依据。通过查房，我们不仅关注患者的生理指标变化，更强调对患者身心社灵层面的整体关怀，用专业与温度陪伴患者度过危重时刻。

二、病例介绍

患者李某，男性，62岁，主因“突发持续性心前区压榨性疼痛伴大汗、濒死感3小时”由急诊平车送入我院胸痛中心。患者于入院当日上午约9时许无明显诱因下突发胸痛，位于胸骨后中下段，呈压榨性，范围约巴掌大小，疼痛剧烈（自述评分9分），放射至左肩背部及下颌，伴大汗淋漓、面色苍白、恶心未吐、心悸、极度烦躁及濒死感，休息及舌下含服硝酸甘油（剂量略）片未缓解。

既往史：