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版血液净化标准操作规程考核试题及答案

一、选择题（共15题）

1.血液透析治疗中，以下哪项是评估血管通路功能的金标准？（）

A.触诊震颤B.听诊杂音C.超声血流量测定D.血压监测

答案：C

解析：超声血流量测定可直接量化血管通路血流量，是评估内瘘或导管功能的金标准，正常值内瘘≥500ml/min，导管≥300ml/min。触诊震颤和听诊杂音仅为定性评估，血压监测与血管通路功能无直接关联。

2.血液滤过治疗中，置换液的补充方式不包括以下哪种？（）

A.前稀释B.后稀释C.混合稀释D.中稀释

答案：D

解析：血液滤过置换液补充方式包括前稀释（置换液在滤器前输入，降低血液黏稠度，减少滤器堵塞）、后稀释（置换液在滤器后输入，溶质清除效率高）及混合稀释（前、后稀释结合），无“中稀释”方式。

3.以下哪种情况禁忌使用普通肝素抗凝？（）

A.血小板计数150×10?/LB.既往肝素诱导的血小板减少症（HIT）病史

C.透析前APTT35秒D.轻度高血压

答案：B

解析：肝素诱导的血小板减少症（HIT）是普通肝素的绝对禁忌证，因再次使用可能导致严重血栓或出血风险。血小板计数正常（100-300×10?/L）、APTT正常（25-35秒）及轻度高血压均非肝素禁忌。

4.血液灌流治疗的主要清除对象是（）

A.小分子水溶性物质B.中大分子毒