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2025ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI急性冠脉综合征患者管理指南

目录

02

ACS诊断标准

01

指南概述

03

风险评估方法

04

急性期管理策略

05

介入治疗规范

06

长期管理计划

指南概述

01

制定背景与目的

”

整合历史指南：新版指南融合了《2013ACCF/AHASTEMI指南》《2014AHA/ACCNSTE-ACS指南》及《2015ACC/AHA/SCAIPCI重点更新》的核心内容，首次将STEMI与非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）管理策略统一，消除既往分类差异导致的临床实践分歧。

循证医学更新：基于近10年最新临床研究证据（如抗栓治疗优化、血运重建时机等），重新评估并修订了ACS诊断、风险评估、治疗及长期管理的推荐等级，确保指南与当前最佳实践同步。

多学科协作：由ACC、AHA联合急诊医学（ACEP）、院前急救（NAEMSP）及介入Cardiology（SCAI）等多学科专家共同制定，覆盖从院前急救到出院后管理的全流程，强调跨团队协作的重要性。

标准化诊疗路径：旨在通过统一ACS分型（突出1型心肌梗死）、动态监测技术（如ECG/cTn）及时间敏感型决策（如PPCI时间窗），减少诊疗变异，改善患者预后。

要求对疑似ACS患者每1-2小时重复检测高敏肌钙蛋白（cTn）及心电图（ECG），结合HEART评分等工具提