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难治性支气管哮喘护理查房

一、查房基本信息

查房时间：2026年05月26日

查房地点：呼吸内科病房

主查人：护士长XXX

参加人员：呼吸内科全体护士、规培护士、实习护士、轮转医师

查房目的：

明确难治性支气管哮喘定义、诊断标准、发病诱因，掌握其与普通支气管哮喘的核心区别，夯实呼吸专科理论知识；

梳理难治性哮喘患者急性发作期、缓解期全程护理要点，规范氧疗、雾化吸入、糖皮质激素规范用药、气道管理标准化流程；

分析患者病情反复、控制不佳的护理相关危险因素，解决吸入装置使用不规范、自行停药、过敏原规避不到位等临床常见护理难题；

识别呼吸衰竭、气胸、肺心病等危重并发症，掌握急救配合流程，提升护士危重症哮喘应急抢救能力；

完善个体化健康宣教方案，提升患者长期治疗依从性，降低急诊入院及急性加重频次。

查房病例：床号XXX，姓名XXX，性别男，年龄56岁，住院号XXX

二、病例病情汇报（责任护士汇报）

（一）主诉

反复咳嗽、喘息、胸闷8年，加重伴夜间端坐呼吸3天，常规哮喘药物治疗效果差。

（二）现病史

患者8年前确诊支气管哮喘，长期于外院规律就诊，既往遵医嘱使用中剂量吸入性糖皮质激素联合长效β2受体激动剂规范治疗。近2年病情反复发作，即使维持标准化最大剂量控制药物，仍每月发作喘息≥2次，夜间憋醒每周≥3次，活动耐力明显下降，确诊为难治性支气管哮喘。3天前患者受凉后症状急性加重