有机磷中毒洗胃术后护理查房.docx

有机磷中毒洗胃术后护理查房

患者意识状态评估是护理工作的核心环节，需持续监测其格拉斯哥昏迷评分（GCS）变化。观察内容包括瞳孔大小、对光反射、眼球活动及有无球结膜水肿。若出现瞳孔缩小如针尖样，是典型有机磷中毒体征，需记录并报告；若出现瞳孔散大、对光反射消失，则需警惕脑水肿或阿托品过量的可能。密切观察患者有无头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高表现，以及有无肌肉震颤、抽搐、惊厥等中间综合征或反跳的先兆症状。

生命体征监测必须系统、连续。建立重症护理记录单，每小时记录心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度。有机磷中毒可导致毒蕈碱样症状，如心率减慢、支气管分泌物增多；烟碱样症状如肌束颤动；中枢神经系统症状如