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（新）医疗机构中哪些部门应参与抗菌药物合理应用管理工作(2篇)

第一篇

医疗机构抗菌药物合理应用管理是控制细菌耐药、保障医疗质量安全、降低患者就医负担的核心医疗管理工作，其覆盖药品遴选采购、临床使用、监测评价、干预改进全流程，涉及多部门协同联动，任何单一部门都无法独立完成全链条管理。

首先参与管理的核心决策机构是药事管理与药物治疗学委员会，该委员会由医院分管医疗的负责人、药学、医务、感控、临床微生物、临床科室等多个部门的专家组成，是抗菌药物管理的最高决策主体，承担制度顶层设计职责。其具体工作包括制定本机构抗菌药物临床应用管理制度、抗菌药物分级管理目录、抗菌药物供应目录，每年至少召开2次抗菌药物管理专题会议，审核抗菌药物采购品种、品规的新增与清退，审批特殊使用级抗菌药物的临时采购申请，定期评估本机构抗菌药物临床应用整体情况与细菌耐药趋势，动态调整管理策略。例如某省级三级甲等医院2023年药事管理与药物治疗学委员会根据临床微生物实验室提交的年度耐药监测报告，发现本院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对头孢呋辛的耐药率已达72%，且存在3个第三代头孢菌素口服品规临床适用范围高度重叠的问题，经集体审议后将头孢呋辛酯口服剂型调整为限制使用级，清退2个重复的第三代头孢菌素口服品规，同时将2个国家集中带量采购中选的窄谱抗菌药物纳入供应目录，从源头降低了不合理用药的风险。

药事管理与药物治疗学委员会下设的抗