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（新）呼吸机临床应用(2篇)

第一篇

有创呼吸机在重症监护室（ICU）急性呼吸衰竭患者中的临床应用，需以病理生理特征为核心锚点制定个体化通气方案，才能在改善氧合的同时最大程度降低通气相关损伤风险。临床应用前首先要完成适用人群的精准评估，不能仅依赖动脉血气指标，需结合病因、临床状态综合判断：针对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者，符合柏林定义（氧合指数300mmHg、新发胸部影像学浸润影、无法用心衰/液体过负荷解释）且出现呼吸窘迫进行性加重、意识改变、无创通气无法纠正低氧时，需及时启动有创通气；针对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者，出现严重呼吸困难伴胸腹矛盾运动、意识障碍、pH7.2