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- 2026-06-02 发布于广东
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临床护理:查房案例分析与讨论
案例背景
患者基本信息:
姓名:李华
性别:女
年龄:45岁
住院号:XXXX
入院日期:2023年5月26日
主诉:反复咳嗽、咳痰伴气喘3年,加重1周。
现病史:
患者3年前无明显诱因出现咳嗽、咳白色泡沫痰,伴轻度气喘,于当地医院诊断为“支气管哮喘”,予吸入性糖皮质激素(ICS)及β2受体激动剂(SABA)治疗,症状可缓解。1周前受凉后上述症状加重,咳嗽呈阵发性,咳黄绿色脓痰,气喘明显,夜间憋醒2次,遂来我院急诊,查血常规、胸片及肺功能后收入院。否认发热、盗汗、体重减轻,否认吸烟史,否认药物过敏史。
既往史:
高血压病史5年,规律口服氨氯地平5mgqd,血压控
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