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(2025年)重症医学科考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于重症患者乳酸代谢的描述，正确的是：

A.乳酸升高仅提示组织缺氧

B.血乳酸＞2mmol/L即可诊断乳酸酸中毒

C.乳酸清除率＜10%提示预后不良

D.脓毒症患者乳酸升高主要因肝脏代谢障碍

E.机械通气患者过度通气可导致乳酸短暂升高

答案：E

2.ARDS患者实施肺保护通气策略时，潮气量应设定为：

A.4-6ml/kg实际体重

B.6-8ml/kg预测体重

C.8-10ml/kg实际体重

D.4-6ml/kg预测体重

E.10-12ml/kg预测体重

答案：D

3.感染性休克患者早期液体复苏的目标中，错误的是：

A.中心静脉压（CVP）8-12mmHg

B.平均动脉压（MAP）≥65mmHg

C.尿量≥0.5ml/kg/h

D.中心静脉血氧饱和度（ScvO?）≥70%

E.乳酸水平2小时内下降≥10%

答案：E（应为乳酸清除率或48小时内降至正常）

4.心脏骤停患者实施高级生命支持时，肾上腺素的推荐给药间隔为：

A.1分钟

B.3-5分钟

C.5-10分钟

D.10-15分钟

E.15-20分钟

答案：B

5.关于连续性肾脏替代治疗（C