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- 2026-06-02 发布于四川
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心律失常患者护理查房
本次护理查房旨在通过对一例典型心律失常患者的深入分析,探讨心律失常患者的观察要点、急救处理、药物护理及心理支持等核心护理问题,进一步规范护理流程,提升护理人员的临床思维能力和应急处置能力,确保患者得到安全、高效、优质的护理服务。
一、病例汇报详情
本次查房对象为男性患者,72岁,因“反复心悸、胸闷3年,加重伴头晕2天”入院。患者3年前无明显诱因出现心悸、胸闷,呈阵发性,每次持续数分钟至数小时不等,休息后可缓解,未予系统诊治。2天前,上述症状再次发作且较前加重,伴有头晕、黑蒙,无晕厥,无胸痛、呼吸困难,遂来院就诊。门诊查心电图提示“心房颤动(快速型)”,心率140次/分,以“心律失常、心房颤动”收住入院。
既往史:患者有高血压病史10年,最高血压165/95mmHg,长期服用“苯磺酸氨氯地平片”控制血压,平时血压维持在130/80mmHg左右。有2型糖尿病史5年,口服“二甲双胍片”治疗,血糖控制尚可。否认冠心病、风湿性心脏病病史。否认药物过敏史。
入院查体:T36.5℃,P128次/分(脉率短绌),R20次/分,BP135/85mmHg。神志清楚,精神萎靡,半卧位。口唇无发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外0.5cm处,心率140次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及病理
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