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疼痛护理中国指南（2026版）

一、前言与总则

疼痛作为第五生命体征，是临床护理工作中最为常见且复杂的症状之一。随着医学模式的转变，疼痛护理已从单纯的症状控制转向涵盖生理、心理、社会及精神层面的全方位管理。本指南旨在为2026年及未来的临床护理实践提供循证依据，强调个性化、多模式及人文关怀的护理理念，确保护理人员能够科学、规范、安全地实施疼痛评估与干预，提升患者生活质量。

疼痛护理的核心原则包括：全人护理、多学科协作（MDT）、预防为主以及基于循证的动态调整。护理人员不仅是疼痛的评估者，更是治疗方案的主要执行者、患者教育者以及舒适度的促进者。在2026版的护理实践中，应特别关注疼痛管理的数字化转型，利用智能评估工具与大数据分析，优化护理流程，减少评估盲区，实现精准护理。

二、疼痛评估规范化体系

疼痛评估是疼痛管理的基石，贯穿于患者入院、治疗、康复及出院的全过程。评估不应仅停留在对疼痛强度的量化，更需深入分析疼痛的性质、部位、持续时间、加重及缓解因素以及对患者功能状态的影响。

2.1常规评估工具的选择与应用

临床应根据患者的年龄、认知状态及沟通能力选择合适的评估工具。对于意识清楚且具备正常沟通能力的成人，推荐使用数字评分法（NRS）或视觉模拟评分法（VAS）；对于老年人或存在认知障碍的患者，推荐使用面部表情疼痛量表（FPS-R）；对于无法交流的危重症患者，则需采用重症监护疼痛观察