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胆囊结石伴胆囊炎术后护理查房

一、前言

胆囊结石伴胆囊炎是普外科最常见的疾病之一，我国成年人发病率约为10%~15%，且随饮食结构变化（高脂、高胆固醇饮食增多）呈上升趋势。对于反复发作的胆囊炎或结石直径＞1cm的患者，腹腔镜胆囊切除术（LC）是首选治疗方案——这种微创手术创伤小、恢复快，但术后患者仍需面对疼痛、焦虑、饮食适应及并发症风险等挑战。护理查房作为护理团队的“集体诊疗”环节，不仅能梳理患者病情的动态变化，更能通过碰撞思维优化护理策略，让专业护理更有温度。

今天，我们以45岁胆囊结石伴胆囊炎患者李某的病例为核心，展开术后护理查房。从病例介绍到并发症预防，从心理疏导到健康教育，我们将完整呈现“以患者为中心”的护理全过程，希望为临床护理人员提供可复制、有温度的参考。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者李某，女性，45岁，某企业行政人员，因“反复右上腹隐痛3年，加重伴恶心1天”入院。

（二）主诉与现病史

患者3年前无明显诱因出现右上腹隐痛，多在进食油腻食物（如红烧肉、油炸鸡翅）后发作，休息或服用“消炎利胆片”可缓解，未规律就医。1天前午餐进食炸鸡翅后，疼痛突然加剧——呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐1次（胃内容物，无咖啡色液体），无发热、黄疸，遂急诊入院。

门诊检查：腹部B超提示“胆囊壁增厚（0.5cm），胆囊内多个强回声光团（最大1.2cm×0.8cm），胆总管无扩张”；血常规示白细胞