儿童急性白血病治疗的护理常规 (1).pptx

儿童急性白血病治疗的护理常规

化疗期护理管理

入院评估与准备

感染预防与控制

症状支持性护理

心理社会支持

出院与随访护理

入院评估与准备

病史采集与风险评估

心理社会评估

了解患儿及家庭对疾病的认知程度、经济状况及心理状态，识别焦虑或抑郁倾向，为后续心理支持提供依据。

感染风险筛查

白血病患儿免疫功能低下，需排查潜在感染灶（如口腔、皮肤、呼吸道），记录疫苗接种情况，避免活疫苗接种患儿接触。

全面病史记录

需详细询问患儿既往病史、家族遗传病史、过敏史及近期症状（如发热、出血倾向、骨痛等），重点关注是否有化疗史、放疗史或免疫抑制治疗史，以评估治疗耐受性。

基线生命体征监测

持续体温监测

每4小时测量体温，警惕粒细胞缺乏期发热（可能提示败血症），体温≥38.3℃需立即上报并启动感染排查流程。

循环系统评估

监测心率、血压及毛细血管充盈时间，注意贫血或出血导致的循环不稳定，记录有无面色苍白、心悸等表现。

呼吸功能观察

记录呼吸频率、血氧饱和度，警惕纵隔肿块或肺部浸润导致的呼吸困难，必要时准备氧疗设备。

神经系统检查

评估意识状态、瞳孔反应及肢体活动，关注头痛、呕吐等颅内压增高症状，预防中枢神经系统白血病并发症。

初始护理计划制定

个体化化疗方案配合

根据患儿体重、体表面积计算药物剂量，制定输液计划（如避光输注长春新碱），标注高风险药物（如阿

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