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体位引流术

【目的】

帮助排痰，维持呼吸道通畅。

【用物准备】

软枕3个，木椅，可调节床，痰杯，毛巾，水杯。

【操作方法及程序】

1．查对床号、姓名，向病人解释操作目的，以取得合作。

2．根据肺部病变的部位，协助病人取相应肺段支气管引流的体位（表1），使该肺段支气管内的痰液，借助重力作用，顺体位由气管排出。

表l肺段支气管顺位排痰体位

病变部位体位

体位

左上叶后段

右侧卧位或俯卧位，上半身向左上转1／4，右臂后伸，用3个枕头使头部及肩部抬起

下叶后基底段

适用于缺少俯架、床位狭小的病房，床边地上放泡沫塑料垫单，上放枕头。病人横卧，前臂倚地板上的枕头，双腿搁床上，躯干前倾约45°俯卧卧架上，全身松弛，头略偏向一侧，枕于手上，卧架应固定成90°角俯卧，腹下垫枕，此法用于上述两法不适用时，床尾抬高45～50cm

下叶基底段

仰卧，膝下垫枕，使腹肌松弛，床尾抬高45～50cm

下叶尖段

俯卧，腹下垫枕

左下叶侧基底段

右侧卧位，垫枕以保持脊柱平直，右肩勿靠枕头之上，床尾抬高45～50cm

右上叶后段

左侧卧位或俯卧位，上半身向右上转1/4，左臂向后方伸展，头部及腹侧用枕支持

上叶前段

仰卧，膝下垫枕，以助腹肌松弛

下叶侧基底段

仰卧，向右侧转1/4，左侧上位，屈膝以松弛腹肌，床尾抬高30cm，拍击患区胸壁促使分泌物排出

右中叶

须以右侧上位及床尾抬高30c