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慢性活动性EB病毒病诊治专家共识（2025版）

一、共识制定背景与适用范围

慢性活动性EB病毒病（CAEBVD）是EB病毒（EBV）感染T细胞和（或）自然杀伤（NK）细胞引发的特殊淋巴增殖性疾病，兼具炎症性与克隆增殖性双重特征，呈系统性、进行性进展，可累及全身多脏器。该病临床表现复杂、缺乏特异性，临床漏诊、误诊率高，既往国内缺乏统一、标准化的诊疗规范。

为规范我国CAEBVD临床诊疗行为、提升早期诊断准确率与个体化治疗水平，中华医学会血液学分会淋巴细胞学组、中华医学会儿科学分会血液学组、中华医学会感染病学分会联合多学科专家，基于最新循证医学证据制定本共识。本共识适用于各级医疗机构血液内科、儿科、感染科、病理科等相关科室临床医师，覆盖疑似及确诊CAEBVD患者的筛查、诊断、鉴别诊断、治疗及疗效评估全流程。

二、疾病疑似指征（核心筛查标准）

推荐意见1（1A类）：持续或反复出现传染性单核细胞增多症样症状3个月以上，同时合并外周血和（或）受累组织EBV基因组数量升高（EBV-DNA升高或EBV编码小RNAEBER阳性）的患者，需高度怀疑CAEBVD。

典型可疑症状包括长期发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大，可伴随乏力、盗汗、体重下降等全身症状，症状呈反复迁延、难以自愈特点，区别于普通急性EBV感染。

三、临床分型与临床表现

推荐意见2（1A类）：根据病变累及范围，将CAEBVD分为皮