个人2026年远程医疗合同协议.docx

个人2026年远程医疗合同协议

甲方(服务提供方):[医疗机构/平台全称]

法定代表人/负责人:[姓名]

注册地址:[注册地址]

联系方式:[联系电话/邮箱]

乙方(服务接受方/患者):[患者姓名]

身份证号:[身份证号码]

联系地址:[居住地址]

联系方式:[电话号码]

鉴于甲方拥有合法的医疗执业资质,并具备提供远程医疗服务的条件;乙方希望接受甲方的远程医疗服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务范围与内容

1.1甲方同意向乙

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